안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
석우동 쪽에서 오시는 분들을 보면 공통적으로 하시는 말씀이 있습니다. "병점역 지나다닐 때마다 간판은 봤는데, 흉터는 왠지 제일 나중으로 미루게 되더라고요." 멀어서 못 온 게 아니라, 언제든 올 수 있다는 생각 때문에 오히려 순서가 뒤로 밀린 경우입니다. 색소나 붉은기는 비교적 빨리 상담을 받으러 오시는데, 패인 흉터만큼은 "나중에 한번에 보자"며 몇 년씩 들고 계신 분이 적지 않습니다.
"여드름은 다 가라앉았는데 자국인지 흉터인지 저도 구분이 안 돼요."
"몇 년 미뤄뒀는데 지금 와서 좋아질 수 있을까요."
"가까운데 왜 미뤘는지 모르겠어요."
세 말씀 모두 한 지점에서 만납니다. 가깝다는 사실이 치료를 서두를 이유는 아니지만, 그만큼 늦출 이유도 아니라는 것입니다. 석우동여드름흉터레이저는 손으로 짚었을 때 턱이 느껴지는 패인 자리에만 적용하는 치료이고, 미룬 기간과는 별개로 지금 상태를 먼저 확인하는 데서 설계가 시작됩니다.
자국과 흉터, 손으로 먼저 가릅니다
거울로만 보면 자국과 흉터는 잘 구분되지 않습니다. 그래서 상담에서는 손끝으로 먼저 짚어봅니다.
표면이 평평한데 색만 다르게 보이는 자리는 자국입니다. 붉은 자국은 염증이 지나간 자리에 혈관이 늘어 비치는 것으로, 시간이 지나며 옅어지는 경우가 많습니다. 갈색 자국은 색소침착이라 색소 쪽 치료로 따로 다룹니다.
손끝으로 짚었을 때 턱이 느껴지는 자리만 흉터로 봅니다. 콜라겐이 부족한 채로 아물면서 조직 자체의 부피가 꺼진 자리입니다. 표면을 쓰다듬거나 색만 가라앉히는 방식으로는 이 부피가 돌아오지 않습니다.
패인 흉터는 다시 세 모양으로 나눕니다. 입구가 좁고 아래로 깊게 뚫린 송곳형, 입구가 넓고 벽이 수직으로 떨어지는 박스형, 경계가 완만하고 표면이 물결치듯 이어지는 롤링형입니다. 박스형은 얕은지 깊은지로 한 번 더 나누고, 롤링형은 아래에서 피부를 당기는 섬유성 띠가 있는 경우가 많아 그 띠를 끊어주는 접근이 같이 들어가야 합니다. 한 얼굴에 세 모양과 자국이 섞여 있는 경우가 대부분이라, 전부를 같은 세기로 밀면 어떤 자리는 좋아지고 어떤 자리는 그대로인 결과가 나옵니다.
저희가 흉터를 보는 순서
석우동여드름흉터레이저 를 진행할 때 저희가 지키는 순서가 있습니다.
먼저 마크뷰로 눈에 잘 띄지 않는 색소 동반 여부부터 확인합니다. 패인 모양만 보고 바로 들어가지 않고, 색소가 섞여 있는지를 먼저 봅니다. 그다음 아쿠아필로 모공과 흉터 주변의 각질, 묵은 피지를 비워 표면을 정돈합니다. 다음 단계의 에너지가 고르게 전달되려면 이 과정이 먼저입니다.
그다음 포텐자로 미세한 채널을 만듭니다. 바늘 끝에서 고주파 에너지를 내는 방식이라 깊이를 숫자로 설정할 수 있습니다. 송곳형이 모인 구역은 깊게, 얕은 박스형 구역은 얕게 들어가고, 그 설정값을 회차마다 기록해 다음 설계에 반영합니다. 표피를 많이 건드리지 않아 색소침착 위험이 상대적으로 낮다는 점도 장점입니다. 표면의 결까지 다듬어야 하는 자리는 익텐스울트라를 더해, 같은 날 묶기도 하고 회차를 나눠 따로 진행하기도 합니다.
채널이 열려 있는 동안 재생을 돕는 성분을 같이 넣기도 합니다. 다만 실제로 그 자리를 채우는 건 자극받은 내 몸의 콜라겐이고, 성분은 그 반응을 돕는 역할에 가깝습니다. 석우동여드름흉터레이저를 미뤄두셨던 분일수록 이 순서를 한 번에 다 적용하기보다, 염증 상태와 자국 비중을 먼저 보고 어디서부터 시작할지를 나눠 잡습니다.
그리고 지금 염증이 계속 올라오는 상태라면 흉터보다 염증을 먼저 가라앉힙니다. 새로 생기는 자리를 두고 지난 흉터만 다루면 끝이 나지 않기 때문입니다. 깊고 단단한 염증은 병변 내 주사로 먼저 눌러두고, 정도가 심하면 먹는 약까지 적극적으로 상의합니다.
위 사진은 환자분께 동의를 받아 게재하였으며, 동일한 환경과 조건에서 촬영된 무보정 사진입니다. 개인의 피부 상태에 따라 효과에 차이가 있을 수 있으며, 시술 후 일시적인 홍반, 붓기, 통증, 색소침착, 염증 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
기대치를 숫자로 먼저 맞춥니다
이 부분이 상담에서 가장 비중 있게 다루는 이야기입니다.
문헌에 보고된 패인 흉터의 개선 폭은 대략 25에서 75퍼센트 사이로 알려져 있습니다. 모양과 깊이, 회차에 따라 범위가 달라집니다. 완전히 없어진다고 말씀드리지 않고, 흉터가 생기기 전 피부로 되돌아간다고도 말씀드리지 않습니다.
한 번의 자극 뒤 콜라겐이 자리를 잡는 데는 2~3개월이 걸리는 것으로 알려져 있습니다. 그래서 눈에 보이는 변화는 보통 3회차 즈음부터 나타나고, 회차 간격은 진피가 다시 자극을 받아들일 준비가 되는 시간을 고려해 4주 안팎으로 잡습니다. 피부가 스스로 만드는 콜라겐은 20대 중반 이후 매년 약 1퍼센트씩 줄어드는 것으로 알려져 있어, 몇 년씩 미뤄두신 분일수록 그 사이 줄어든 몫까지 감안해서 회차를 설계하게 됩니다.
평가는 거울로는 잘 보이지 않습니다. 같은 조명, 같은 각도로 찍은 사진을 나란히 놓아야 조금씩 달라진 결이 보입니다. 석우동여드름흉터레이저가 전부 되돌리지는 못한다는 전제를 먼저 말씀드리는 이유이고, 그 전제 위에서 어디까지 갈 수 있는지를 회차마다 맞춰갑니다.
단점/안전
솔직히 말씀드릴 부분이 있습니다.
석우동여드름흉터레이저는 한 번에 끝나지 않습니다. 몇 달에 걸쳐 여러 번 내원하셔야 하고, 시술 뒤 며칠은 붉고 각질이 일어날 수 있습니다. 변화도 서서히 나타나기 때문에 빠른 결과를 기대하시면 체감이 더딜 수 있습니다. 한 번에 큰 변화를 내려고 에너지를 올리면 색소침착 위험이 올라가기 때문에, 저희는 나눠서 가는 쪽을 권합니다.
먼저 저희 단점부터 말씀드립니다
기다리실 수 있습니다. 지정원장제라 담당 원장이 진료 중이면 다른 원장이 대신 들어갈 수 없습니다. 불편하신 거 압니다. 그래도 이 방식은 안 바꿀 생각입니다.
주차가 부족합니다. 변명의 여지가 없습니다. 죄송합니다. 가능하면 대중교통을 권해 드리고, 차를 가져오신다면 앞 공영주차장 자리를 먼저 확인해 보시는 편이 낫습니다.
저렴하지 않습니다. 가격만 보고 고르실 거라면 석우동여드름흉터레이저를 저희보다 훨씬 싸게 해주는 곳이 많습니다.
이 세 가지를 먼저 적는 이유가 있습니다. 오셔서 알게 되는 것보다 오시기 전에 아시는 게 낫다고 생각해서입니다. 불편한 조건을 감수하고 오시는 분께는 그만큼의 설명과 기록으로 답하겠습니다.
자주 받는 질문
마지막으로
흉터는 미룬 시간보다, 지금부터 어떻게 나누느냐가 더 중요합니다.
제 자리는 손으로 짚었을 때 턱이 느껴지나요.
느껴진다면 어느 모양이 섞여 있나요.
구역별로 깊이를 어떻게 정하시나요.
어느 정도를, 어느 기간에 걸쳐 기대하면 될까요.
석우동여드름흉터레이저와 몇 년째 미루고 계셨다면 이 네 가지를 먼저 확인하고 오세요. 매일 지나시는 자리라도, 흉터만큼은 손으로 짚는 확인부터 다시 시작하시면 됩니다.
석우동여드름흉터레이저를 두고 이 질문들에 막힘없이 답하는 곳이면 저희가 아니어도 괜찮습니다. 진심입니다.
저는 환자분이 상담에서 질문을 들고 오시는 게 가장 좋습니다. 물어보시면 아는 만큼 다 말씀드리고, 모르는 건 모른다고 말씀드립니다. 확실하지 않은 걸 확실한 것처럼 말하지 않는 게 의사의 기본이라고 생각합니다.
그리고 혹시 오시게 된다면요.
오셨으면 이뻐지셔야 될 것 같네요. 편하게 오세요.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
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본 글의 수치와 설명은 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준을 바탕으로 하며 개인차가 있습니다. 본 글의 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.