
안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
세교에서 상담 오시는 분들께 거리 얘기만 먼저 드리면 오히려 중요한 걸 놓치게 됩니다. 세교 쪽 아파트 단지에서 병점까지는 경기대로를 타면 차로 20분 안팎입니다. 가깝다고 하긴 어렵지만 멀다고 하기도 애매한 거리입니다. 그런데 상담에서 더 자주 느끼는 건, 세교처럼 비교적 새로 자리 잡은 동네에서 오시는 분들이 후기와 블로그를 꼼꼼히 비교하고 오신다는 점입니다. 그래서 거리보다 먼저, 비교할 때 실제로 봐야 할 기준부터 말씀드리겠습니다.
"볼이 꺼져서 나이 들어 보인다는 말을 들어요."
"필러를 넣었는데 얼굴만 넓어진 느낌이에요."
"웃을 때 한쪽만 뭉쳐 보여요."
뒤의 두 가지는 거의 같은 원인에서 나옵니다. 꺼진 면적은 넓은데 한 지점에 양을 몰아넣은 경우입니다.
세교볼필러는 양을 늘려서 풀리는 시술이 아닙니다. 어느 재료를 어느 층에, 얼마나 나눠서 넣느냐가 결과를 가릅니다.

볼이 꺼지면 같이 벌어지는 일
얼굴 노화를 "살이 빠진다"로만 보면 치료 방향이 자주 틀어집니다.
얼굴 피하지방은 한 덩어리가 아니라 여러 칸으로 나뉘어 있고, 각 칸은 인대로 자리가 고정돼 있습니다. 나이가 들면 이 칸들이 똑같이 줄지 않고 위쪽 칸부터 먼저 비는 경향이 있습니다. 비어 가는 칸을 붙들고 있던 인대 주변 조직이 느슨해지면, 위에서 받치던 살이 내려앉을 자리를 잃고 아래로 흘러내립니다. 팔자주름이 짙어지고 턱선이 무뎌지는 과정이 여기서 시작됩니다.
그래서 저희가 먼저 보는 원인은 처짐이 아니라 꺼짐입니다. 처짐은 꺼짐 위에 겹치는 두 번째 문제입니다. 이 순서를 거꾸로 짚으면 빈 자리는 그대로 두고 처진 선만 당기게 되는데, 당긴 티만 남고 금방 되돌아옵니다.
표면이 얇아져서 생기는 그늘도 따로 있습니다. 콜라겐은 20대 중반 이후 매년 약 1%가량 줄어든다고 일반적으로 알려져 있습니다. 구조는 크게 꺼지지 않았는데 표면만 얇아진 경우라면 지지점을 세우는 접근과는 결이 다릅니다. 세교볼필러 상담에서 꺼짐과 처짐, 표면 문제를 따로 짚어드리는 이유입니다.

채우는 재료는 하나가 아닙니다
이 대목에서 의외라는 반응을 자주 보이십니다.
볼처럼 넓은 면을 받칠 때 저희가 기본으로 쓰는 재료는 히알루론산이 아니라, 내 콜라겐이 스스로 차오르도록 자극하는 성분입니다. 여러 지점에 소량씩 나눠 넣고 몇 달에 걸쳐 조직이 천천히 채워지게 하는 방식입니다. 부피를 만드는 주체가 주입된 제품이 아니라 원래 그 자리에 있던 내 조직이라는 점이 다릅니다.
히알루론산 필러는 뼈에 가까운 정밀한 지지점에 보조로 씁니다. 바로 모양이 잡히는 장점이 있어 선을 또렷하게 세워야 하는 좁은 지점에 유리합니다. 넓은 면 전체를 히알루론산만으로 채우려 하면 양이 늘고, 양이 늘면 무게가 생깁니다. 무게가 생기면 시간이 지나며 오히려 아래로 처집니다. "필러 넣었더니 얼굴만 넓어졌다"는 말씀 대부분이 여기서 나옵니다.
같은 세교볼필러로 오셔도 상담에서 그리는 지도는 사람마다 다릅니다. 광대 바로 아래가 비어 처져 보이는 분과, 입가 지방칸이 먼저 비어 팔자가 깊어 보이는 분은 같은 양을 넣어도 결과가 다르게 나옵니다. 그래서 첫 상담에서 바로 날짜를 잡기보다 어느 칸이 비었는지 짚는 데 시간을 더 씁니다.
위험은 양쪽 다 말씀드립니다
주입 시술은 위험을 한쪽만 말씀드리면 설명이 아니라고 생각합니다.
히알루론산 필러는 지연성 결절이 보고됩니다. 흔하지 않아 1% 미만으로 알려져 있지만 0은 아닙니다. 대신 필요하면 녹이는 선택지가 있다는 점이 안전장치가 됩니다.
콜라겐 자극 성분도 결절과 육아종이 보고됩니다. 희석 비율과 대기 시간, 주입 깊이에 따라 보고되는 범위가 넓게 갈려서, 저희는 이 수치들을 그때그때 기록으로 남깁니다. 다만 이 계열은 녹이는 방법이 없다는 건 시술 전에 꼭 아셔야 합니다.
혈관 문제도 짚어야 합니다. 얼굴에서 실명 위험이 가장 높은 부위는 미간, 코, 이마, 팔자입니다. 볼은 이 목록의 최상단은 아니지만 안면동맥의 가지를 피해서 들어가야 하는 건 같습니다. 흡인해서 피가 안 나온다고 안전이 보장되는 것도 아닙니다. 바늘 끝의 깊이와 방향, 소량씩 천천히 넣는 습관, 이상 징후가 있을 때 바로 연락이 닿는 체계가 안전의 실제 내용입니다.
넣고 나서의 시간표
세교볼필러를 받고 나서 시간표를 모르면 당장의 모습만 보고 많다 적다를 성급하게 판단하게 됩니다.
히알루론산은 성분 특성상 물을 끌어옵니다. 일반적으로 24~72시간 사이에 부피가 가장 크고, 2~3주가 지나야 자리를 잡는다고 알려져 있습니다. 그래서 시술 직후 모습만 보고 양을 판단하지 않습니다.
콜라겐 자극 성분은 반대로 갑니다. 넣은 직후에는 거의 티가 안 나다가 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 서서히 올라옵니다. 다음 회차 양을 정할 때 지난 사진이 꼭 필요한 이유입니다.
두 제품의 시간표가 다르다 보니, 같은 날 섞어서 많이 넣으면 나중에 무엇 때문에 달라졌는지 가늠하기 어려워집니다. 저희가 나눠서 진행하는 이유이기도 합니다.
게재 동의를 받은 사진입니다. 보정이나 리터칭을 하지 않았고 촬영 조건을 동일하게 맞췄습니다. 같은 시술을 받아도 결과는 개인차가 있으며, 홍반·붓기·통증·색소침착·염증 등 일시적인 부작용이 생길 수 있습니다.
세교에서 오신다면 비교해 보실 기준
세교처럼 새로 자리 잡은 동네에서 오시는 분들은 상담 전에 이미 여러 곳을 비교해 보신 경우가 많습니다. 그런데 비교 기준이 후기 개수나 가격표에만 머물면 정작 중요한 부분을 놓치기 쉽습니다.
꺼짐과 처짐을 나눠서 설명하는지, 넓은 면의 기본 재료가 히알루론산 하나만이 아니라고 먼저 말하는지, 혈관 주행을 염두에 두고 들어가는지, 제품명과 용량과 깊이를 기록으로 남기는지. 상담에서 이 네 가지만 확인하셔도 질을 가늠하실 수 있습니다.

오시기 전에 아셔야 할 단점
상담이 깁니다. 사진을 같이 보고 설명을 드리다 보면 시간이 걸립니다. 빨리 끝내고 가고 싶은 분께는 답답할 수 있습니다.
당일 바로 시술이 어려울 때가 있습니다. 진단을 먼저 하고 설계를 정하는 순서라, 보고 나서 다음 방문에 시작하는 경우가 생깁니다.
주차가 부족하고, 가격도 낮은 편이 아닙니다. 두 가지 다 사실대로 말씀드립니다. 세교볼필러를 저희보다 싸게 해주는 곳은 분명히 있습니다.
그리고 100%를 약속드리지 않습니다. 의료라서 그렇습니다. 반응이 약한 분이 계시고, 예상과 다르게 가는 경우가 있습니다. 그럴 때 원인을 기록에서 찾고 설계를 바꾸는 것까지가 저희 몫이라고 생각합니다.
자주 받는 질문
마지막으로
정리하면 이렇습니다. 볼은 채울 자리가 맞지만, 한 번에 많이 밀어 넣을 자리는 아닙니다.
제 볼에서 꺼진 지점과 처진 지점이 각각 어디인가요.
기본 재료는 무엇으로, 지지점은 무엇으로 하시나요.
용량과 깊이를 기록에 남기시나요.
2~3주 뒤에 다시 보고 조절하시나요.
이것을 알아보고 계셨다면 이 네 가지를 들고 와 보세요. 세교에서도 차로 20분 안팎이니, 미루지 말고 먼저 확인해 보시길 권합니다.
여기까지 읽으셨으면 적어도 세교볼필러 상담에서 휘둘리지는 않으실 겁니다. 그거면 이 글의 역할은 다 한 셈입니다.
오시면 사진부터 같이 보겠습니다. 화면을 같이 보면 설명이 짧아지고, 다음에 무엇을 볼지도 공유됩니다. 말로만 듣고 결정하시는 것보다 눈으로 확인하시는 쪽이 훨씬 낫습니다.
편하게 오세요. 상담만 받고 가셔도 괜찮습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
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본 글의 수치와 설명은 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준을 바탕으로 하며 개인차가 있습니다. 본 글의 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.