안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
서동탄에서 연락 주시는 분들께 먼저 솔직하게 말씀드리는 부분이 있습니다. 서동탄에서 병점 본원까지는 차로 20분 안팎입니다. 바로 옆 동네처럼 가깝다고는 말씀드리기 어렵습니다. 그런데도 이 거리를 감수하고 찾아오시는 분들이 있는데, 이유를 여쭤보면 대답이 비슷합니다. 모공이나 흉터 쪽으로 레이저를 몇 번 받아봤는데 그때뿐이었다는 말씀이 가장 많습니다.
"모공이 넓어 보이는 게 피지 때문인지 탄력 때문인지 모르겠어요."
"여드름 흉터에 이것저것 받아봤는데 체감이 크지 않았어요."
"콜라겐이라는 이름 때문에 필러처럼 채워주는 시술인 줄 알았어요."
세 번째 말씀부터 짚어드리겠습니다. 이름 때문에 충전재로 오해하기 쉬운데, 실제로 들어가는 자리와 작동하는 방식은 전혀 다릅니다.
서동탄콜라겐파우더는 진피에 모양을 밀어 넣는 성분이 아니라, 진피가 스스로 콜라겐을 만들어내도록 자극하는 성분입니다. 채워서 바로 차오르는 그림을 기대하고 오시면 변화의 속도가 다르게 느껴질 수 있습니다.
콜라겐파우더가 하는 일
서동탄콜라겐파우더는 PDLLA 성분으로 만든 미세한 가루입니다. 피부에 바르는 제품도, 그대로 주사해 넣는 제품도 아닙니다. 진피에 아주 가는 통로를 먼저 내고, 그 통로를 따라 밀어 넣는 방식으로 씁니다.
통로는 포텐자나 익텐스울트라 같은 마이크로니들 고주파 장비로 냅니다. 가는 바늘 끝에서 에너지가 나오는 구조라 깊이를 숫자로 맞출 수 있고, 표피 자체는 크게 건드리지 않아 색소침착으로 이어질 위험이 비교적 낮습니다. 통로가 열려 있는 짧은 시간 동안 바늘 없이 압력으로 성분을 밀어 넣습니다.
입자가 자리를 잡으면 몸은 이를 자극으로 받아들여 섬유아세포를 움직이고, 그 결과로 콜라겐이 새로 만들어집니다. 넣는 순간 모양이 바뀌는 게 아니라 만들어지는 데 시간이 걸리는 구조라서, 변화는 보통 4주 전후부터 서서히 나타나 2~3개월에 걸쳐 쌓입니다. 콜라겐은 20대 중반 이후 매년 약 1%씩 줄어드는 것으로 알려져 있는데, 이 자극이 그 흐름을 어느 정도 거슬러 주는 역할을 합니다.
넓은 면을 한 번에 채우는 볼륨형 주사와는 들어가는 방식도 다릅니다. 볼륨 주사는 한 지점에 양을 모아 넣는 구조라 깊이와 희석 비율이 어긋나면 뭉침으로 남을 수 있습니다. 서동탄콜라겐파우더가 쓰이는 방식은 수많은 미세 통로에 나눠 들어가기 때문에 한곳에 몰리기보다 면 전체에 얇고 고르게 퍼집니다. 그래서 모공이나 흉터처럼 넓은 면의 질감을 바꾸는 목적으로 쓰고, 특정 지점을 도드라지게 채우는 용도로는 쓰지 않습니다.
모공과 흉터, 원인부터 나눕니다
모공이 넓어 보이는 이유는 한 가지로 묶이지 않습니다. 피지와 각질이 입구를 막아 넓어 보이는 경우, 진피 탄력이 떨어져 둘레 자체가 늘어진 경우, 여드름이 지나간 자리가 패여 모공처럼 보이는 흉터인 경우로 나뉩니다.
저희는 마크뷰로 피지 분포와 표면 결을 먼저 확인하고, 직접 눌러보고 당겨보는 진찰로 탄력이 떨어진 정도와 흉터가 섞인 비중을 가늠합니다. 사진 한 장만으로는 판단하지 않습니다. 코 주변은 피지가 주된 원인인 경우가 많고 볼 바깥쪽은 탄력이 주된 원인인 경우가 많은 식으로, 같은 얼굴 안에서도 구역마다 원인이 다르게 나오는 일이 흔해 구역을 나눠 각각 다른 세기로 접근합니다.
이 방식이 주로 맞는 자리는 탄력 저하와 흉터입니다. 탄력이 떨어져 둘레가 늘어난 모공은 표면만 정리해서는 좁아지지 않습니다. 진피 자체가 받쳐줘야 눈에 띄게 달라집니다.
흉터는 송곳형·박스형·롤링형 세 가지로 구분됩니다. 경사가 완만한 롤링형이나 깊지 않은 박스형은 바닥을 콜라겐으로 채워 올리는 접근이 비교적 잘 맞는 편이고, 입구가 좁고 깊이 파인 송곳형이나 벽이 수직으로 선 깊은 박스형은 이 방법만으로는 부족해 다른 치료를 함께 검토합니다.
같은 날 함께 받으실 때는 순서도 정해져 있습니다. 먼저 아쿠아필로 모공 입구의 피지와 각질을 비우고, 이어서 마이크로니들 고주파로 통로를 낸 뒤, 마지막으로 그 통로에 성분을 전달합니다. 세 단계가 한 흐름으로 이어지는 과정이라 한 세트로 묶습니다. 반면 볼이나 관자처럼 넓게 꺼진 부위를 받치는 볼륨 주사는 목적 자체가 다른 치료라서 날짜를 따로 잡습니다.
게재 동의를 받은 사진입니다. 보정이나 리터칭을 하지 않았고 촬영 조건을 동일하게 맞췄습니다. 같은 시술을 받아도 결과는 개인차가 있으며, 홍반·붓기·통증·색소침착·염증 등 일시적인 부작용이 생길 수 있습니다.
지금 염증이 올라오고 있다면 순서가 바뀝니다
염증이 계속 올라오는 상태에서 서동탄콜라겐파우더와 자극을 먼저 넣으면 효율이 떨어집니다. 새로 생기는 염증이 새로운 흉터를 만들어내기 때문에, 다루는 속도보다 생기는 속도가 빠르면 끝없이 뒤쫓는 모양이 됩니다.
그래서 먼저 염증을 가라앉힙니다. 필요하면 병변 내 주사로 빠르게 눌러두고, 정도가 심하면 먹는 약까지 상의합니다. 염증이 안정된 뒤에야 모공과 흉터 단계로 넘어갑니다. 서동탄에서 오셔서 한 번에 모든 걸 끝내고 싶어 하시는 마음은 이해하지만, 지금 한창 올라오고 있는 상태라면 흉터보다 그 염증부터 먼저 봐 드리는 게 순서상 맞습니다.
저희가 보는 순서
첫째, 모공이 넓어 보이는 이유를 피지·탄력·흉터로 나눕니다.
둘째, 흉터가 섞여 있다면 모양부터 구분합니다.
셋째, 지금 염증이 있으면 그쪽을 먼저 가라앉힙니다.
넷째, 통로를 내는 깊이와 에너지를 구역별로 정해 숫자로 기록합니다. 피지가 많은 자리와 탄력이 떨어진 자리는 같은 세기로 들어가지 않습니다.
다섯째, 다음 회차에는 지난 기록을 보고 깊이와 세기를 다시 조정합니다. 기록이 없으면 이 판단 자체가 불가능합니다.
여섯째, 같은 조명과 각도로 촬영해 2~3개월 시점에 변화를 함께 확인합니다.
일곱째, 한 번에 큰 변화를 기대하지 않도록 기대치를 먼저 맞춰 둡니다. 흉터가 섞여 있는 경우 문헌에서 보고되는 개선 폭은 대략 25에서 75퍼센트 사이로 알려져 있어 편차가 큰 편입니다.
단점부터 적습니다
저희는 권하지 않는 시술이 있습니다. 필요 없다고 판단되면 안 하시는 게 낫다고 말씀드립니다. 하러 오셨는데 못 받고 가시는 경우가 생깁니다.
대기가 있습니다. 주차가 부족합니다. 서동탄콜라겐파우더 비용도 낮은 편이 아닙니다.
세 가지 모두 사실이고, 오시기 전에 알고 오시는 편이 낫다고 생각해서 매번 적어둡니다.
좋은 말만 적어두면 당장은 오시겠지만, 오셔서 실망하시면 서로 손해입니다. 저희가 할 수 있는 것과 할 수 없는 것을 먼저 적는 쪽이 길게 봐서 낫다고 생각합니다.
자주 받는 질문
마지막으로
이 시술은 바로 결과가 보이는 시술이 아니라 몇 달에 걸쳐 확인해 가는 시술입니다. 이름 때문에 필러나 먹는 콜라겐과 헷갈리기 쉬워서, 더 꼼꼼하게 설명드리고 싶었습니다.
제 모공은 피지 때문인가요, 탄력 때문인가요.
흉터가 섞여 있다면 어느 모양인가요.
통로를 내는 깊이는 어떤 기준으로 정하시나요.
언제, 무엇을 보고 다음 회차를 판단하시나요.
서동탄에서 오시는 길이 가깝지 않다는 걸 알기 때문에, 서동탄콜라겐파우더를 알아보고 계셨다면 이 네 가지는 미리 정리해서 오셨으면 합니다.
서동탄콜라겐파우더는 좋은 장비가 아니라 제대로 보는 사람에서 시작합니다. 그 기준으로 고르시면 됩니다.
결과가 부족하면 왜 부족했는지를 기록에서 찾습니다. 설정이 모자랐는지, 축을 틀렸는지, 평가 시점이 일렀는지는 숫자와 사진이 있어야 구분됩니다. 그 구분이 되어야 다음 설계가 달라집니다.
오셨으면 이뻐지셔야 될 것 같네요. 부담 없이 오셔서 보고 가세요.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
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본 글은 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 설명에 쓰인 수치는 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준에 따른 것이며 개인차가 있습니다. 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.