안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
병점에서 오시는 분들이 상담에서 묻는 질문은 조금 다릅니다. 멀리서 오시는 분들처럼 거리를 먼저 묻지 않으십니다. 대신 이렇게 물으십니다.
"가까운 데서 맞는 거라 그냥 양만 정하면 되는 거 아닌가요."
"예전에 다른 데서 맞았는데 둘레가 거의 안 줄었어요."
"한쪽만 유독 굵어 보여요."
가까운 건 분명 장점입니다. 재평가하러 다시 오는 부담이 적고, 다음 회차를 설계하기도 쉽습니다. 다만 가깝다는 이유만으로 종아리 안에서 벌어지는 과정까지 저절로 쉬워지지는 않습니다. 오히려 그래서 더 꼼꼼히 나눠서 봐야 합니다.
병점종아리보톡스는 근육을 표적으로 하는 시술입니다. 그런데 종아리 둘레를 만드는 건 근육만이 아닙니다. 왜 구분부터 해야 하는지 말씀드리겠습니다.
거울 앞에서 먼저 나누는 세 가지
집에서도 해보실 수 있는 확인법입니다.
거울을 등지고 서서 종아리 뒤쪽을 바라봅니다. 그 상태로 까치발을 들어 봅니다.
이때 종아리 위쪽에 단단한 덩어리가 솟아오르면 근육 비중이 높은 쪽입니다. 흔히 "알"이라 부르는 부분이고, 보톡스가 작용하는 대상이 바로 여기입니다.
까치발을 들어도 모양 변화가 크지 않고 전체적으로 두툼하게 손에 잡히면 피하지방 비중이 높은 경우입니다. 이 경우는 근육을 줄이는 시술로는 바뀌지 않습니다.
아침저녁으로 둘레 차이가 크고 양말 자국이 유독 선명하게 남는다면 부종이 섞여 있다는 신호입니다. 이건 순환과 생활 습관 쪽을 먼저 봐야 할 문제입니다.
실제로는 한쪽 다리 안에 두세 가지가 함께 섞여 있는 경우가 흔합니다. 이것이 들어가기 전, 이 비율부터 나눠서 보는지가 결과를 가르는 첫 갈림길이라고 생각합니다.
표면 근육과 깊은 근육은 역할이 다릅니다
종아리 뒤쪽에는 표면과 깊은 층, 두 개의 근육이 겹쳐 있습니다.
표면에는 비복근이 있습니다. 안쪽과 바깥쪽 두 갈래로 나뉘어 있고, 까치발을 들 때 솟아오르는 부분이 바로 이 근육입니다. 종아리의 전체적인 윤곽을 결정하는 근육입니다.
그 아래 더 넓고 깊게 자리한 근육이 가자미근입니다. 서 있는 자세를 버티고 걸을 때 몸을 지탱하는 데 쓰이는 근육입니다.
이것을 놓을 때 주로 표적이 되는 건 표면의 비복근입니다. 깊은 가자미근까지 영향이 많이 가면 서 있거나 걸을 때 다리에 힘이 빠지는 느낌이 생길 수 있다고 알려져 있습니다. "걸을 때 힘이 빠진다"는 말씀의 상당수가 이 경우에 해당합니다.
그래서 깊이 조절이 중요합니다. 너무 얕으면 근육이 아니라 피부밑 지방층에 들어가 효과가 나지 않고, 너무 깊게 들어가면 걷는 데 쓰이는 근육까지 건드리게 됩니다.
서 있는 상태에서 지점을 표시합니다
저희가 지키는 순서입니다.
종아리 근육은 자세에 따라 모양이 완전히 달라집니다. 누운 상태에서는 근육이 이완되어 경계가 흐려집니다. 그 상태로 주입 지점을 정하면 실제로 솟아오르는 부분과 어긋날 수 있습니다.
그래서 먼저 서서, 까치발을 든 상태로 솟아오르는 부분을 눈으로 확인하고 피부에 표시합니다. 그러고 나서 눕혀서 표시된 지점에 주입합니다.
좌우 둘레도 미리 재둡니다. 다리는 좌우가 완전히 같지 않은 경우가 대부분이고, 주로 체중을 싣는 쪽이 더 발달해 있습니다. 같은 양을 그대로 넣으면 원래 있던 차이가 그대로 남거나 오히려 벌어질 수 있습니다.
환자분의 동의를 받아 게재한 사진이며, 같은 조명·같은 각도·같은 카메라로 촬영한 무보정 원본입니다. 효과는 개인의 피부 상태와 생활 환경에 따라 달라질 수 있고, 시술 후 홍반·부종·통증·색소침착·염증 등이 일시적으로 생길 수 있습니다.
변화 속도와 유지 기간
이 부위는 얼굴보다 변화가 느립니다.
근육이 쓰이지 않으면서 서서히 부피가 줄어드는 과정이 필요하기 때문입니다. 변화가 보이기 시작하는 시점은 대개 3~4주 전후이고, 가장 뚜렷해지는 건 2~3개월 무렵으로 알려져 있습니다.
유지 기간은 보통 4~6개월 정도입니다. 다만 종아리는 걷기와 일상 활동으로 계속 쓰이는 근육이라 사람마다 체감하는 기간 차이가 있습니다.
그리고 반복할수록 줄어드는 폭이 점점 작아지는 경향이 있습니다. 이미 줄어든 근육에서 더 줄일 여지가 적어지기 때문입니다. 이 시점에 용량을 무작정 늘리는 건 답이 아닙니다. 남은 두께가 지방 쪽인지 먼저 다시 확인해야 합니다.
지방과 부종이 섞여 있을 때
상담에서 실제로 가장 자주 마주치는 경우입니다.
지방 비중이 높으면 병점종아리보톡스 만으로는 둘레가 거의 줄지 않습니다. 이 경우는 지방분해주사나 체형 관리 장비 쪽으로 접근하고, 보톡스는 보조로만 들어갑니다. 저희 비수술 영역 안에서 가능한 방법을 먼저 말씀드립니다.
부종이 주된 원인이면 순환과 생활 습관부터 봅니다. 오래 서 있는 일, 짠 음식, 수분 섭취 패턴, 호르몬 주기를 함께 확인합니다. 압박 스타킹이 도움이 되는 경우도 있습니다. 이런 분은 반복해서 맞으셔도 다음 달에 다시 붓습니다.
그래서 효과가 날 수 없다고 판단되면 그렇게 말씀드립니다. 될 수 없는 시술을 계속 권해 드리는 쪽이 더 손해라고 생각합니다.
병점에서 확인하시면 좋은 기준
가깝다는 이유만으로 "저희가 제일 낫다"고 말씀드리기보다, 확인하시면 좋은 기준을 드리는 편이 맞다고 생각합니다.
서서 그리고 까치발 든 상태로 확인하는지, 근육·지방·부종 비율을 먼저 설명하는지, 서 있는 상태에서 주입 지점을 표시하는지, 좌우 둘레를 기록으로 남기는지. 상담에서 이 네 가지만 확인하셔도 가늠이 됩니다.
단점을 먼저 적어두겠습니다
예약이 밀립니다. 한 분당 진료 시간을 길게 잡다 보니 원하시는 날짜가 바로 안 될 때가 있습니다.
주차 공간이 넉넉하지 않습니다. 이건 저희가 해결하지 못한 부분입니다. 미리 말씀드리는 게 맞다고 생각합니다.
싼 곳이 아닙니다. 병점종아리보톡스는 가격 폭이 넓은 영역이고, 저희보다 낮은 금액을 제시하는 곳이 분명히 있습니다. 그 점을 모르고 오시면 상담에서 서로 피곤합니다.
대신 숨기는 것도 없습니다. 무엇을 쓰는지, 어느 설정으로 가는지, 왜 그렇게 정했는지를 물어보시면 그대로 말씀드립니다. 기록을 요청하시면 드립니다.
자주 받는 질문
마지막으로
오늘 글을 여기까지 읽으셨다면 집에서 한 번 확인해 보세요.
까치발을 들었을 때 덩어리가 솟아오르나요.
눌렀을 때 두툼하게 잡히나요.
아침저녁으로 둘레가 다르게 느껴지나요.
그리고 상담에서 이렇게 물어보세요. 제 종아리에서 근육 비중이 얼마나 되나요.
병점종아리보톡스를 가까운 곳에서 알아보고 계셨다면, 가깝다는 이유만으로 정하지 마시고 이 질문들부터 먼저 들고 가 보세요.
병점종아리보톡스를 어디서 받으시든 이 기준으로 고르시면 크게 틀리지 않습니다. 저희가 아니어도 됩니다.
다만 오시게 된다면, 보고 나서 필요 없으면 필요 없다고 말씀드리겠습니다. 그게 더 중요한 약속이라고 생각합니다.
하러 오셨는데 오늘은 하지 말자고 하면 헛걸음이라고 느끼실 수 있습니다. 그래도 지금 하면 안 되는 상태에서 시작해 더 나빠지는 것보다는 낫습니다. 그 판단을 하려고 진료를 하는 거라고 생각합니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
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본 글은 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 설명에 쓰인 수치는 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준에 따른 것이며 개인차가 있습니다. 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.