안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
반월동에서 오시는 분들이 상담에서 자주 하시는 말씀이 있습니다. "병점 본원이 반월동이랑 거의 붙어 있던데, 예약 안 잡고 지나가는 길에 들러도 되죠?"
그 마음은 이해합니다. 반월동과 병점은 생활권이 거의 겹쳐서 걸어서도, 차로도 금방 다니실 수 있는 거리입니다. 다만 거리가 가깝다는 사실과 이 치료를 가볍게 받아도 된다는 사실은 다른 이야기입니다. 이 치료는 한 번 맞고 끝나는 시술이 아니라 회차마다 두께와 진행 상태를 다시 재고 양을 조절해 가는 치료라서, 매번 짧게라도 재상담이 필요합니다. 그 이유를 먼저 정리하고, 반월동에서 다니실 때 참고하실 점은 뒤에서 다시 말씀드리겠습니다.
"주사를 몇 번 맞았는데 턱밑이 그대로예요."
"오히려 턱선이 처진 것 같다는 말을 들었어요."
"멍이 많이 든다던데 걱정됩니다."
세 말씀 모두 이 치료가 어떤 상태에, 어떤 원리로 작동하는지부터 정리하면 절반은 풀립니다.
반월동이중턱지방분해는 체중을 줄이는 주사가 아닙니다. 턱밑이라는 국소 부위의 지방 부피만 줄여 선을 다듬는 치료입니다.
거울 속 이중턱, 원인이 한 가지가 아닙니다
"이중턱"이라고 느껴지는 상태를 뜯어보면 보통 네 갈래 원인이 섞여 있습니다.
첫 번째는 지방입니다. 턱 아래 피하지방층 자체가 두꺼워진 경우입니다.
두 번째는 처짐입니다. 지방량은 많지 않은데 피부와 그 아래 지지 조직이 느슨해지면서 위쪽 조직이 아래로 내려앉아 그림자처럼 보이는 경우입니다. 고개를 들면 선이 살아나고 숙이면 바로 접히는 분이 여기에 가깝습니다.
세 번째는 턱뼈와 치열 구조입니다. 턱이 안쪽으로 물러난 구조라면 지방량이 평범해도 턱밑 라인이 완만해 보여 이중턱처럼 비칩니다.
네 번째는 침샘입니다. 턱 아래 악하선이라는 침샘이 커져 있거나 아래로 처져 있으면 지방과 구분 없이 두툼하게 만져집니다.
반월동이중턱지방분해가 효과를 내는 대상은 이 네 가지 중 첫 번째뿐입니다. 나머지 세 원인에는 효과가 없거나 제한적입니다. 그래서 상담에서는 앉은 자세와 누운 자세를 모두 확인하고, 손으로 집어 두께를 재고, 침을 삼키는 동작으로 침샘 비중까지 함께 봅니다. 지방 비중이 낮다고 판단되면 주사부터 권하지 않습니다.
주사는 지방세포를 터뜨리는 작업입니다
주로 쓰이는 성분은 담즙산 계열로 알려져 있습니다. 지방세포막을 불안정하게 만들어 세포를 터뜨리고, 터진 내용물은 몸의 염증 반응을 거쳐 서서히 정리됩니다. 턱밑 지방에 한해 이 담즙산 단일 성분이 정식 허가를 받은 사례도 있는 것으로 알려져 있습니다.
중요한 점은 이 과정 자체가 하나의 염증 반응이라는 점입니다. 세포가 터지고 그 잔해를 몸이 치우는 과정이라 붓고 멍들고 당기는 느낌이 정상적인 반응입니다. 다운타임이 거의 없다는 설명을 들으셨다면, 그만큼 적은 양을 쓴 결과일 수 있습니다.
한 번에 처리할 수 있는 양에는 한계가 있습니다. 염증 부담 때문입니다. 그래서 보통 2~4주 간격으로 나눠 진행합니다. 턱밑에서 줄어드는 지방의 무게는 수십에서 수백 그램 수준으로 알려져 있어, 체중계 눈금으로 확인될 변화가 아닙니다. 체중 자체를 줄이고 싶으신 건지 턱선 라인이 신경 쓰이시는 건지, 상담 초반에 이 기대치부터 맞춰 놓습니다.
턱밑에서 특히 조심하는 부분
턱 아래 라인에는 안면신경의 한 갈래인 하악변연분지가 지나갑니다. 이 신경이 손상되면 입꼬리가 비대칭으로 움직일 수 있습니다. 대부분 시간이 지나며 회복되지만 몇 달이 걸릴 수 있어, 시작 전에 신경 주행을 미리 그려두고 깊이와 각도를 제한합니다.
흔히 생기는 문제가 두 가지 더 있습니다. 비대칭입니다. 좌우에 같은 양을 넣으면 공평해 보이지만 사람의 얼굴은 원래 좌우가 다릅니다. 원래 있던 차이를 재지 않고 같은 양을 넣으면 그 차이가 그대로 남거나 더 두드러집니다.
결절입니다. 한 지점에 많은 양이 몰리면 그 자리의 염증이 과해지고 섬유화가 남아 딱딱하게 만져집니다. 그래서 한 점에 모으지 않고 격자처럼 넓게 나눠 주입합니다. 결절이 한번 생기면 가라앉는 데 몇 달이 걸리는 것으로 알려져 있어, 처음부터 분산해서 넣는 쪽이 안전합니다.
위 사진은 환자분께 동의를 받아 게재하였으며, 개인의 상태에 따라 효과와 횟수에 차이가 있을 수 있습니다.
게재 동의를 받은 사진입니다. 보정이나 리터칭을 하지 않았고 촬영 조건을 동일하게 맞췄습니다. 같은 시술을 받아도 결과는 개인차가 있으며, 홍반·붓기·통증·색소침착·염증 등 일시적인 부작용이 생길 수 있습니다.
처지는 느낌이 걱정되신다면
지방을 빠르게 줄이면 그 지방이 받치고 있던 부피가 사라지면서 피부가 오히려 헐거워진 느낌이 들 수 있습니다. 처짐이 섞여 있던 경우이거나 나이대가 있는 분이라면 이 느낌이 더 두드러집니다.
콜라겐은 20대 중반 이후 매년 약 1퍼센트씩 줄어드는 것으로 알려져 있고, 그 누적이 턱선 탄력을 떨어뜨립니다. 지방을 줄이는 작업과 피부를 조이는 작업은 서로 보완하는 관계입니다. 인모드나 온다 같은 고주파·극초단파 계열 장비로 열에너지를 전달해 조직을 조이는 치료를, 처짐 정도에 맞춰 함께 설계해 드립니다. 반월동이중턱지방분해 단독으로 반복하는 것보다 이 조합이 효율적이라고 보고 있습니다. 다만 탄력이 충분하고 지방 비중이 뚜렷한 분이라면 주사만으로도 선이 정리되어, 꼭 같이 받아야 하는 건 아닙니다.
지방량이 많고 처짐도 상당한 상태라면 주사만으로는 선이 정리되지 않는 경우가 있습니다. 그럴 때는 비수술 영역 밖의 방법이 더 맞을 수 있어, 그렇게 판단되면 미리 솔직하게 말씀드립니다.
저희가 세우는 순서
첫째, 지방인지 처짐인지 턱뼈 구조인지 침샘인지부터 구분합니다. 앉은 자세와 누운 자세를 모두 보고, 침 삼키는 동작으로 침샘 비중을 확인합니다. 지방이 주원인이 아니면 주사를 먼저 권하지 않습니다.
둘째, 좌우 두께 차이를 재고 부위별로 주입량을 다르게 잡습니다.
셋째, 하악변연분지가 지나는 구간을 피해 깊이와 각도를 제한하고, 한 점에 모으지 않고 격자로 나눠 넣습니다.
넷째, 성분과 용량, 부위, 깊이를 매 회차 기록으로 남깁니다. 다음 회차는 이 기록을 바탕으로 설계합니다.
다섯째, 2~4주 간격으로 같은 조건에서 사진을 남기고 평가한 뒤 다음 회차 여부를 정합니다.
반월동에서 다니실 때 참고하실 점
반월동이중턱지방분해와 맞는 일정을 짜실 때 참고하시면 좋을 부분입니다. 반월동에서는 거리가 짧은 만큼 회차를 거르지 않고 이어가기가 수월한 편입니다. 2~4주마다 들르는 일정이라도 부담이 크지 않으니, 중간에 끊기지 않게 꾸준히 다니시는 분이 많습니다.
다만 가깝다는 이유로 상담 없이 바로 주사를 맞으려 하시면 곤란합니다. 매 회차 두께를 다시 재고 좌우 균형과 침샘 비중까지 확인하는 과정이 있어야, 다음 회차 용량을 올릴지 유지할지를 판단할 수 있습니다. 거리가 짧다는 장점은 이 재확인 과정을 자주, 부담 없이 거칠 수 있다는 데에 있습니다. 전체 회차 일정은 첫 상담에서 함께 짜 드립니다.
단점부터 적습니다
저희는 권하지 않는 시술이 있습니다. 필요 없다고 판단되면 안 하시는 게 낫다고 말씀드립니다. 하러 오셨는데 못 받고 가시는 경우가 생깁니다.
대기가 있습니다. 주차가 부족합니다. 반월동이중턱지방분해 비용도 낮은 편이 아닙니다.
세 가지 모두 사실이고, 오시기 전에 알고 오시는 편이 낫다고 생각해서 매번 적어둡니다.
좋은 말만 적어두면 당장은 오시겠지만, 오셔서 실망하시면 서로 손해입니다. 저희가 할 수 있는 것과 할 수 없는 것을 먼저 적는 쪽이 길게 봐서 낫다고 생각합니다.
자주 받는 질문
마지막으로
오늘 글을 여기까지 읽으셨다면 정리는 거의 끝난 셈입니다.
제 턱밑이 두꺼운 원인이 지방인가요, 처짐인가요, 침샘인가요.
좌우 차이를 재고 양을 나눠서 넣으시나요.
신경 주행을 피해 깊이를 어떻게 잡으시나요.
피부를 조이는 치료가 같이 필요한 상태인가요.
반월동이중턱지방분해를 알아보고 계셨다면 이 네 가지를 들고 오세요. 반월동에서는 거리가 짧은 만큼, 궁금한 게 생길 때 가볍게 다시 들르실 수 있다는 점도 참고하시면 좋겠습니다.
반월동이중턱지방분해는 좋은 장비가 아니라 제대로 보는 사람에서 시작합니다. 그 기준으로 고르시면 됩니다.
결과가 부족하면 왜 부족했는지를 기록에서 찾습니다. 설정이 모자랐는지, 축을 틀렸는지, 평가 시점이 일렀는지는 숫자와 사진이 있어야 구분됩니다. 그 구분이 되어야 다음 설계가 달라집니다.
오셨으면 이뻐지셔야 될 것 같네요. 부담 없이 오셔서 보고 가세요.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
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본 글은 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 설명에 쓰인 수치는 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준에 따른 것이며 개인차가 있습니다. 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.