안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
진안동에서 오시는 분들이 상담에서 가장 많이 하시는 말씀입니다. "자국이 안 빠져서 레이저 받으러 왔어요."
그런데 그 자리를 손으로 짚어보면 턱이 느껴지지 않는 경우가 꽤 많습니다.
"몇 년 전 자국인데 아직도 그대로예요."
"레이저를 몇 번 받았는데 자리가 그대로예요."
"흉터인지 자국인지 저도 잘 모르겠어요."
세 말씀 모두 같은 지점에서 출발합니다. 자국과 흉터를 구분하지 않고 같은 레이저로 밀면, 애초에 레이저가 닿아야 할 대상이 아니었던 자리까지 같이 밀게 됩니다.
진안동여드름흉터레이저는 자국을 지우는 치료가 아니라, 손으로 만져서 턱이 느껴지는 패인 자리에만 적용하는 치료입니다.
자국인지 흉터인지, 손으로 먼저 확인합니다
여드름이 가라앉은 뒤 남는 자리는 성분이 다릅니다.
붉은 자국은 염증 때문에 늘어난 혈관이 보이는 겁니다. 손으로 눌렀을 때 하얗게 변하면 혈관 성분이라는 뜻이고, 시간이 지나며 저절로 옅어지는 경우가 많습니다.
갈색 자국은 염증 후에 남은 색소침착입니다. 피부 표면은 평평하고, 색만 주변보다 진합니다.
흉터는 다릅니다. 눈으로 색만 보지 않고 손으로 짚었을 때 턱이나 꺼짐이 만져집니다. 조직 자체의 부피가 달라진 자리만 흉터로 보고, 이 자리만 레이저와 고주파로 다루는 대상이 됩니다.
평평한데 색만 다른 자리에 깊이 들어가는 치료를 하면 자극만 더해질 뿐 자리는 그대로입니다. 반대로 턱이 만져지는 자리를 미백 쪽으로만 접근하면 역시 변화가 없습니다. 진안동 쪽에서 오래 다니시던 피부과에서 자국 레이저를 여러 번 받고도 그대로였다는 분들을 상담하다 보면, 상당수가 이 구분 없이 같은 처방을 반복해 온 경우였습니다.
흉터 모양에 따라 닿아야 할 깊이가 다릅니다
손으로 턱이 만져지는 흉터라도 모양이 다르면 접근이 달라집니다.
송곳형입니다. 입구는 좁지만 아래로 뾰족하게 깊이 파고듭니다. 표면만 다듬는 접근으로는 바닥까지 닿지 않습니다.
박스형입니다. 입구가 넓고 벽이 수직으로 떨어집니다. 여기서만 깊이가 얕은지 깊은지로 한 번 더 나눕니다.
롤링형입니다. 경계가 흐릿하고 표면이 물결치듯 이어집니다. 아래에서 피부를 당기는 섬유성 띠가 있는 경우가 많아, 그 띠를 끊어주는 접근이 같이 들어갑니다.
한 얼굴에 세 모양이 섞여 있는 경우가 대부분입니다. 진안동여드름흉터레이저를 같은 세기로 전부 밀면 어떤 자리는 좋아지고 어떤 자리는 그대로 남는 이유입니다.
저희가 접근하는 순서
먼저 아쿠아필로 모공과 흉터 주변의 각질, 묵은 피지를 비워 표면을 정돈합니다. 다음 단계 에너지가 고르게 전달되려면 이 과정이 먼저입니다.
그다음 포텐자로 미세한 채널을 만듭니다. 바늘 끝에서 고주파 에너지를 내는 방식이라 깊이를 숫자로 설정할 수 있습니다. 송곳형이 모인 구역은 깊게, 얕은 박스형 구역은 얕게 들어가고, 그 설정값을 회차마다 기록해 다음 설계에 반영합니다. 표피를 많이 건드리지 않아 색소침착 위험이 상대적으로 낮다는 것도 장점입니다. 표면의 결까지 다듬어야 하는 자리는 익텐스울트라를 더해 같은 날 묶거나 회차를 나눠 따로 봅니다.
채널이 열려 있는 동안 재생을 돕는 성분을 같이 넣기도 합니다. 다만 실제로 자리를 채우는 건 자극받은 내 몸의 콜라겐이고, 성분은 그 반응을 돕는 역할입니다.
시작 전에는 마크뷰로 눈에 잘 띄지 않는 색소 동반 여부부터 확인합니다. 진안동여드름흉터레이저는 모양만 보고 바로 들어가지 않고, 색소가 섞여 있는지부터 봅니다. 그리고 지금 염증이 계속 올라오는 상태라면 흉터보다 염증을 먼저 가라앉힙니다. 새로 생기는 자리를 두고 지난 흉터만 다루면 끝이 나지 않기 때문입니다.
위 사진은 환자분께 동의를 받아 게재하였으며, 동일한 환경과 조건에서 촬영된 무보정 사진입니다. 개인의 피부 상태에 따라 효과에 차이가 있을 수 있으며, 시술 후 일시적인 홍반, 붓기, 통증, 색소침착, 염증 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
기대치를 숫자로 맞춥니다
상담에서 가장 비중 있게 다루는 이야기입니다.
문헌에 보고된 패인 흉터의 개선 폭은 대략 25에서 75퍼센트 사이로 알려져 있습니다. 모양과 깊이, 회차에 따라 범위가 달라집니다. 완전히 없어진다고 말씀드리지 않고, 흉터가 생기기 전 피부로 되돌아간다고도 말씀드리지 않습니다.
한 번의 자극 뒤 콜라겐이 자리를 잡는 데는 2~3개월이 걸리는 것으로 알려져 있습니다. 그래서 눈에 보이는 변화는 보통 3회차 즈음부터 나타나고, 회차 간격은 진피가 다시 자극을 받아들일 준비가 되는 시간을 고려해 4주 안팎으로 잡습니다. 피부가 스스로 만드는 콜라겐은 20대 중반 이후 매년 약 1퍼센트씩 줄어드는 것으로 알려져 있어, 나이에 따라 회복 속도와 폭이 다르게 나타나는 배경이 되기도 합니다.
평가는 거울로는 잘 보이지 않습니다. 같은 조명, 같은 각도로 찍은 사진을 나란히 놓아야 조금씩 달라진 결이 보입니다. 진안동여드름흉터레이저가 전부 되돌리지는 못한다는 전제를 먼저 말씀드리는 이유이고, 그 전제 위에서 어디까지 갈 수 있는지를 회차마다 맞춰갑니다.
단점/안전
솔직히 말씀드릴 부분이 있습니다.
진안동여드름흉터레이저는 한 번에 끝나지 않습니다. 몇 달에 걸쳐 여러 번 내원하셔야 하고, 시술 뒤 며칠은 붉고 각질이 일어날 수 있습니다. 한 번에 큰 변화를 내려고 에너지를 올리면 색소침착 위험이 올라가기 때문에, 저희는 나눠서 가는 쪽을 권합니다.
먼저 저희 단점부터 말씀드립니다
기다리실 수 있습니다. 지정원장제라 담당 원장이 진료 중이면 다른 원장이 대신 들어갈 수 없습니다. 불편하신 거 압니다. 그래도 이 방식은 안 바꿀 생각입니다.
주차가 부족합니다. 변명의 여지가 없습니다. 죄송합니다. 가능하면 대중교통을 권해 드리고, 차를 가져오신다면 앞 공영주차장 자리를 먼저 확인해 보시는 편이 낫습니다.
저렴하지 않습니다. 가격만 보고 고르실 거라면 진안동여드름흉터레이저를 저희보다 훨씬 싸게 해주는 곳이 많습니다.
이 세 가지를 먼저 적는 이유가 있습니다. 오셔서 알게 되는 것보다 오시기 전에 아시는 게 낫다고 생각해서입니다. 불편한 조건을 감수하고 오시는 분께는 그만큼의 설명과 기록으로 답하겠습니다.
자주 받는 질문
마지막으로
흉터는 모양을 가르기 전에, 먼저 자국인지 흉터인지를 가르는 데서 설계가 시작됩니다.
제 자리는 손으로 짚었을 때 턱이 느껴지나요.
느껴진다면 어느 모양이 섞여 있나요.
구역별로 깊이를 어떻게 정하시나요.
어느 정도를, 어느 기간에 걸쳐 기대하면 될까요.
진안동여드름흉터레이저를 알아보고 계셨다면 이 네 가지를 먼저 확인하고 오세요. 진안동에서 오래 다니셨던 자리라도, 이번에는 손으로 짚는 확인부터 다시 시작하시면 됩니다.
진안동여드름흉터레이저를 두고 이 질문들에 막힘없이 답하는 곳이면 저희가 아니어도 괜찮습니다. 진심입니다.
저는 환자분이 상담에서 질문을 들고 오시는 게 가장 좋습니다. 물어보시면 아는 만큼 다 말씀드리고, 모르는 건 모른다고 말씀드립니다. 확실하지 않은 걸 확실한 것처럼 말하지 않는 게 의사의 기본이라고 생각합니다.
그리고 혹시 오시게 된다면요.
오셨으면 이뻐지셔야 될 것 같네요. 편하게 오세요.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
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본 글의 수치와 설명은 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준을 바탕으로 하며 개인차가 있습니다. 본 글의 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.