안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
신동에서 오시는 분들은 상담에서 거리 얘기를 거의 안 하십니다. 도보로도 다니실 수 있는 동네라 그럴 겁니다. 대신 다른 이야기를 먼저 꺼내십니다. "집 근처라 마음만 먹으면 언제든 갈 수 있다고 생각하면서 몇 년을 그냥 넘겼는데, 지금 와도 늦지 않았을까요."
가까운 게 오히려 미루게 만드는 이유가 된다는 걸, 상담하면서 자주 느꼈습니다. 먼 곳에서 오시는 분들은 날짜를 정해 오시지만, 옆 동네 분들은 "다음에"가 몇 년씩 이어집니다.
"어릴 때 수두 앓고 남은 자국인데 이제 와서 되나요."
"여드름 흉터랑 같은 치료 받으면 되나요."
"동네라 일단 상담만 가볍게 받아봐도 될까요."
세 질문 다 자주 받습니다. 하나씩 답해드리겠습니다.
신동수두흉터는 원인이 여드름이 아니라 수두 바이러스라는 점만 다를 뿐, 흉터를 들여다보는 방식 자체는 같습니다.
수두 자국이 패인 흉터로 남는 과정
수두는 피부 표면에 물집이 올라오는 바이러스성 질환입니다. 그 물집을 긁어서 터뜨리거나 세균이 2차로 감염되면 손상이 표피를 지나 진피까지 내려갑니다. 그 자리가 아물 때 콜라겐이 충분히 채워지지 않으면, 꺼진 모양 그대로 흉터로 남습니다. 어릴 때 긁은 정도가 심했을수록, 염증이 오래 끌었을수록 더 깊게 남는 경향이 있다고 알려져 있습니다.
신동수두흉터가 여드름 흉터와 다른 지점이 하나 있습니다. 여드름은 지금도 새로운 병변이 계속 올라올 수 있지만, 수두는 이미 끝난 감염입니다. 그래서 염증을 먼저 가라앉히는 단계 없이, 바로 흉터 자체를 다루는 단계로 들어갈 수 있습니다. 미뤄온 시간이 손해로만 남는 건 아니라는 뜻입니다.
패인 흉터는 모양으로 나눕니다
원인이 수두든 여드름이든, 패인 흉터를 볼 때는 모양을 먼저 나눕니다. 이 구분이 치료 방향을 거의 결정합니다.
송곳형은 입구는 좁고 아래로 뾰족하게 깊이 뚫린 모양입니다. 표면만 다듬는 방식으로는 바닥까지 닿지 않습니다.
박스형은 입구가 넓고 벽이 수직으로 떨어집니다. 여기서 다시 얕은지 깊은지로 나눠서 봅니다.
롤링형은 경계가 뚜렷하지 않고 표면이 물결치듯 이어집니다. 피부 아래에서 섬유성 띠가 당기고 있는 경우가 많습니다.
수두로 생긴 흉터는 둥글고 얕은 롤링형이나 얕은 박스형으로 남는 경우가 많다고 알려져 있습니다. 다만 당시 긁은 정도나 2차 감염 여부에 따라 깊은 박스형, 송곳형이 함께 섞여 있는 분도 실제로 적지 않습니다. 상담에서는 직접 보고 어떤 모양이 몇 군데씩 섞여 있는지부터 나눕니다.
색으로 남은 자국과 모양으로 남은 자국
어릴 때 긁었던 자리에는 흉터만 남는 게 아니라 색소도 함께 남는 경우가 흔합니다. 둘을 나눠야 불필요한 치료를 줄일 수 있습니다.
갈색으로 남은 자국은 염증후 색소침착입니다. 멜라닌이 아직 남아 있는 상태라 색소 쪽으로 접근하고, 자외선 차단을 같이 챙기는 것이 기본입니다.
패이거나 울퉁불퉁한 것은 흉터입니다. 조직의 부피 자체가 달라진 것이라 색소 치료만으로는 변하지 않습니다.
구분하는 방법은 간단합니다. 손으로 만졌을 때 평평한데 색만 다르면 색소고, 턱이 만져지면 흉터입니다. 신동에서 오시는 분들 중에는 얼굴뿐 아니라 몸통에 남은 자국을 함께 물어보시는 경우도 있는데, 나누는 기준은 동일합니다.
치료는 이런 순서로 설계합니다
신동수두흉터 설계에서 저희가 지키는 순서가 있습니다.
먼저 표면을 정리합니다. 아쿠아필로 모공 입구와 흉터 주변의 각질, 묵은 피지를 비워 다음 단계가 고르게 전달되도록 만듭니다.
다음으로 진피에 자극을 줍니다. 포텐자로 미세한 채널을 만들어 열을 진피 쪽으로 전달하고, 흉터의 모양과 깊이에 맞춰 설정을 바꿉니다. 채널이 열려 있는 동안 재생을 돕는 성분을 같이 넣어드리지만, 부피를 실제로 만들어내는 건 결국 내 몸의 콜라겐입니다.
표면의 결까지 다듬어야 하는 자리는 익텐스울트라를 더합니다. 흉터 모양에 따라 포텐자와 같은 날 함께 쓰기도 하고, 회차를 나눠 따로 쓰기도 합니다.
그리고 진단을 먼저 합니다. 마크뷰로 육안으로는 잘 드러나지 않는 색소 동반 여부를 같이 확인합니다. 모양만 보고 바로 들어가지 않고, 색소가 섞여 있는지부터 봅니다.
시술 직후에는 붉은 기운과 미세한 딱지가 2~3일 정도 남습니다. 이 기간에는 자외선 차단을 평소보다 꼼꼼히 챙기시는 걸 권해드립니다. 회복 중인 자리가 자외선에 많이 노출되면 색소가 더 남을 수 있기 때문입니다. 회차 간격은 보통 4주 안팎으로 잡는데, 진피가 다시 자극을 받아들일 준비가 되는 시간을 고려한 것입니다.
위 사진은 환자분께 동의를 받아 게재하였으며, 동일한 환경과 조건에서 촬영된 무보정 사진입니다. 개인의 피부 상태에 따라 효과에 차이가 있을 수 있으며, 시술 후 일시적인 홍반, 붓기, 통증, 색소침착, 염증 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
기대치는 숫자로 맞춥니다
신동수두흉터는 상담에서 가장 비중 있게 다루는 이야기입니다.
문헌에 보고된 패인 흉터의 개선 폭은 대략 25에서 75퍼센트 사이로 알려져 있습니다. 모양, 깊이, 회차에 따라 범위가 달라집니다. 흉터가 완전히 사라진다고는 말씀드리지 않습니다. 흉터가 생기기 이전 피부로 완전히 되돌아가지도 않습니다.
한 번의 시술 후 콜라겐이 자리를 잡는 데는 2~3개월이 걸립니다. 그래서 눈에 보이는 변화는 보통 3회차 즈음부터 나타나고, 만족할 만한 수준까지는 5~10회, 기간으로는 1년 가까이 걸리는 경우가 많습니다. 오래된 흉터라서 반응이 더 더딘 것은 아닙니다. 다만 처음부터 바꿀 수 있는 폭이 크지 않은 부위라, 서두르지 않고 회차마다 사진으로 확인하면서 진행합니다.
매 회차 같은 조명, 같은 각도로 사진을 남기는 이유도 여기에 있습니다. 눈으로 보는 변화는 흐릿하지만, 같은 조건으로 찍은 사진을 나란히 놓으면 달라진 결이 분명하게 보입니다. 가까운 거리가 기록을 꾸준히 쌓는 쪽으로 쓰이면 좋겠습니다.
저희가 못 하는 것부터 말씀드립니다
대기 시간이 생깁니다. 처음 본 원장이 끝까지 보는 구조라 담당 원장이 진료 중이면 순서를 기다리셔야 합니다.
모든 장비를 다 갖추고 있지 않습니다. 저희에게 없는 장비는 없다고 말씀드리고, 그 시술이 꼭 필요하면 다른 곳을 권해 드립니다.
가격이 낮지 않고 주차도 넉넉하지 않습니다. 신동수두흉터를 더 저렴하게 하는 곳도 있습니다. 이 세 가지는 오시기 전에 알고 오시는 게 서로 낫습니다.
없는 걸 비슷한 거라며 대체해 권하지도 않습니다. 그 장비나 그 시술이 꼭 필요한 상태라면 가능한 곳으로 안내드립니다. 저희에서 받으시게 하는 것보다 그게 맞다고 생각합니다.
자주 받는 질문
마지막으로
제 흉터는 어떤 모양이 섞여 있나요.
색소도 함께 있나요.
어느 정도까지 기대하면 될까요.
이 가까운 거리를, 미루는 이유가 아니라 꾸준히 다니는 이유로 바꿀 수 있을까요.
신동수두흉터를 알아보고 계셨다면 이 네 가지를 먼저 여쭤보세요. 신동이면 오가는 데 큰 품이 들지 않습니다.
신동수두흉터를 어디서 받으시든 이 기준으로 고르시면 크게 틀리지 않습니다. 저희가 아니어도 됩니다.
다만 오시게 된다면, 보고 나서 필요 없으면 필요 없다고 말씀드리겠습니다. 그게 더 중요한 약속이라고 생각합니다.
하러 오셨는데 오늘은 하지 말자고 하면 헛걸음이라고 느끼실 수 있습니다. 그래도 지금 하면 안 되는 상태에서 시작해 더 나빠지는 것보다는 낫습니다. 그 판단을 하려고 진료를 하는 거라고 생각합니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
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본 글은 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 설명에 쓰인 수치는 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준에 따른 것이며 개인차가 있습니다. 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.