안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
북동탄에서 오시는 분들이 상담에서 자주 묻는 질문입니다. "병점까지 가야 하나요, 가까운 데서 받으면 안 되나요."
솔직히 말씀드리면, 거리는 두 번째 문제입니다. 북동탄팔자필러는 간단한 시술처럼 알려져 있지만 얼굴에서 혈관 사고가 보고되는 몇 안 되는 부위에 들어갑니다. 거리보다 먼저 봐야 할 게 있다는 뜻입니다.
"10분이면 끝나는 시술 아닌가요."
"저번에는 바로 아프지 않았는데요."
"다른 데가 가격이 훨씬 싸던데요."
세 가지 모두 틀린 말은 아닙니다. 다만 짧고 저렴하다는 것과 안전하다는 것은 다른 이야기입니다. 왜 그런지부터 말씀드리겠습니다.
북동탄 쪽, 반송동이나 영천동 인근에서 오시는 분들은 특히 거리를 먼저 물어보십니다. 솔직히 아주 가깝다고 말씀드리긴 어렵습니다. 다만 혈관이 지나는 부위에 들어가는 시술이라, 거리를 따지기 전에 어디서 어떻게 받으시는지가 먼저입니다. 처음 받으시는 분이라면 더더욱 그렇습니다.
왜 이 부위가 조심스러운가
얼굴에서 필러로 인한 혈관 사고, 심한 경우 실명까지 보고된 부위는 미간, 코, 이마, 그리고 팔자입니다. 네 곳 모두 혈관의 연결이 복잡한 자리라는 공통점이 있습니다.
얼굴의 동맥은 서로 얽혀 있고, 일부 가지는 눈 안쪽으로 가는 혈관과 이어집니다. 필러가 동맥 안으로 들어가고 압력이 걸리면 그 물질이 혈류를 거슬러 이동할 수 있습니다. 그 가지가 눈으로 가는 혈관이면 시력에 영향을 주고, 피부로 가는 가지가 막히면 그 부위 조직이 괴사합니다.
흔한 일은 아닙니다. 다만 한번 일어나면 되돌리기 어렵기 때문에, 확률이 낮다는 이유로 설명을 건너뛰지 않습니다. 북동탄팔자필러 상담에서 이 부위를 "쉬운 시술"로만 소개하는지, 혈관 이야기를 먼저 꺼내는지 비교해 보셔도 됩니다.
흡인 음성이 안전을 보장하지 않습니다
주사기를 살짝 당겨 피가 역류하는지 보는 과정이 있습니다. 도움이 되는 건 맞습니다. 다만 그 자체로 안전을 보장하지는 못합니다. 점도가 높은 필러는 가는 바늘 안에서 잘 당겨지지 않고, 바늘 끝이 혈관 벽에 붙어 있으면 음성으로 나올 수 있습니다.
그래서 실제 안전은 다른 곳에 있습니다.
깊이와 방향입니다. 혈관이 지나는 층을 피해서 들어가는 것으로, 해부학적 구조를 정확히 알아야 가능합니다.
속도와 양입니다. 천천히, 소량씩 나눠 넣습니다. 한 번에 밀어 넣으면 그 자리의 압력이 급격히 올라갑니다.
도구 선택입니다. 부위에 따라 끝이 둥근 캐뉼라를 쓰면 날카로운 바늘보다 혈관을 뚫고 들어갈 가능성이 줄어듭니다.
대응 준비입니다. 이상 징후가 보이면 바로 쓸 수 있는 약제와 절차가 갖춰져 있는지입니다.
이상 신호도 미리 알아 두시는 게 좋습니다. 평소와 다른 심한 통증, 피부색이 하얗게 변하거나 얼룩덜룩해지는 것, 시야가 흐려지거나 일부가 안 보이는 느낌입니다. 시술 중이 아니라 귀가 후에 나타나는 경우도 있어서, 바로 연락해야 하는 신호를 따로 안내해 드립니다.
넣는 양과 층의 문제
안전 다음으로 중요한 것이 양과 층입니다.
팔자 주름은 주름 자체보다 위쪽, 즉 광대와 뺨 쪽 부피가 먼저 꺼지면서 그 아래 조직이 걸려 생기는 경우가 많습니다. 그래서 주름이 보이는 선에만 필러를 채우면, 이미 걸려 있는 조직 위에 부피가 더해져 입가가 오히려 두꺼워 보입니다.
콜라겐 양은 20대 중반을 지나면서 매년 1% 정도씩 줄어든다고 일반적으로 알려져 있습니다. 숫자 자체보다 중요한 건 방향입니다. 줄어드는 건 꺼짐이고, 꺼짐이 먼저 와서 주름과 처짐으로 이어집니다. 그래서 상담에서도 주름 모양만 보지 않고 어디가 먼저 꺼졌는지를 같이 봅니다.
북동탄팔자필러는 보통 피부 표면이 아니라 뼈 위, 깊은 층에 지지점을 만드는 방식으로 들어갑니다. 얕은 층에서 모양을 잡으려 하면 뭉쳐 보이고 비치기 쉽습니다.
양도 한 번에 정하지 않습니다. 히알루론산은 성분 특성상 물을 끌어오기 때문에 24시간에서 72시간 사이에 부피가 가장 커지고, 2~3주가 지나야 자리를 잡습니다. 시술 직후 적당해 보였던 양이 며칠 뒤 과하게 느껴지는 일이 생기는 이유입니다.
그래서 처음에는 조금 부족한 듯 넣고, 2~3주 뒤 상태를 보고 보태는 순서를 지킵니다. 북동탄팔자필러를 받고 바로 거울을 보고 판단하기보다, 이 시간표를 알고 기다려 보시길 권합니다. 급하게 양을 더 채워 달라고 요청하셔도 그 자리에서 바로 늘리지 않는 이유이기도 합니다.
위 사진은 환자분께 동의를 받아 게재하였으며, 동일한 환경과 조건에서 촬영된 무보정 사진입니다. 개인의 피부 상태에 따라 효과에 차이가 있을 수 있으며, 시술 후 일시적인 홍반, 붓기, 통증, 색소침착, 염증 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
솔직히 말씀드리는 한계
필러가 모든 팔자를 같은 정도로 개선하지는 않습니다.
피부 자체가 늘어져 있거나 처짐이 심한 경우, 부피만 채워서는 경계가 자연스럽게 이어지지 않을 수 있습니다. 이런 경우는 필러만으로 기대치를 낮춰서 설명드리고, 다른 방법을 함께 고려하자고 말씀드립니다. 꺼짐을 먼저 채운 다음에야 처짐을 당기는 방법을 의논하는 순서이지, 꺼진 자리에 당기는 시술만 먼저 넣지는 않습니다.
멍도 생길 수 있습니다. 혈관을 피해 들어가도 완전히 막지는 못합니다. 중요한 일정이 있으시면 시술 날짜를 조정하시는 게 좋습니다.
먼저 저희 단점부터 말씀드립니다
기다리실 수 있습니다. 지정원장제라 담당 원장이 진료 중이면 다른 원장이 대신 들어갈 수 없습니다. 불편하신 거 압니다. 그래도 이 방식은 안 바꿀 생각입니다.
주차가 부족합니다. 변명의 여지가 없습니다. 죄송합니다. 가능하면 대중교통을 권해 드리고, 차를 가져오신다면 앞 공영주차장 자리를 먼저 확인해 보시는 편이 낫습니다.
저렴하지 않습니다. 가격만 보고 고르실 거라면 북동탄팔자필러를 저희보다 훨씬 싸게 해주는 곳이 많습니다.
이 세 가지를 먼저 적는 이유가 있습니다. 오셔서 알게 되는 것보다 오시기 전에 아시는 게 낫다고 생각해서입니다. 불편한 조건을 감수하고 오시는 분께는 그만큼의 설명과 기록으로 답하겠습니다.
자주 받는 질문
마지막으로
간단해 보이는 시술일수록 확인할 기준은 더 필요합니다.
어느 층에, 어떤 도구로 넣으시나요.
한 번에 얼마나, 어떤 속도로 넣으시나요.
이상 신호가 생기면 어떻게 연락하나요.
녹여야 할 때 기록이 남아 있나요.
북동탄팔자필러를 알아보고 계셨다면 이 네 가지를 먼저 여쭤보시길 권합니다. 북동탄에서도 차량으로 크게 멀지 않은 거리입니다.
북동탄팔자필러를 두고 이 질문들에 막힘없이 답하는 곳이면 저희가 아니어도 괜찮습니다. 진심입니다.
저는 환자분이 상담에서 질문을 들고 오시는 게 가장 좋습니다. 물어보시면 아는 만큼 다 말씀드리고, 모르는 건 모른다고 말씀드립니다. 확실하지 않은 걸 확실한 것처럼 말하지 않는 게 의사의 기본이라고 생각합니다.
그리고 혹시 오시게 된다면요.
오셨으면 이뻐지셔야 될 것 같네요. 편하게 오세요.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
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본 글의 수치와 설명은 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준을 바탕으로 하며 개인차가 있습니다. 본 글의 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.