
안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
병점에서 오시는 분들이 상담에서 종종 꺼내시는 말이 있습니다. "동네가 좁아서, 너무 티 나게 바뀌면 어떡하죠." 코는 얼굴 한가운데라 조금만 달라져도 가장 먼저 눈에 띄는 자리입니다. 그래서 이 걱정이 유독 자주 나옵니다.
"10분이면 끝난다던데요."
"많이 넣으면 더 높아지는 거죠?"
두 번째 질문부터 답해 드리겠습니다. 많이 넣는다고 높아지지 않습니다. 넓어집니다.
그리고 병점콧대필러는 얼굴에서 필러로 인한 실명 사례가 보고된 네 부위 중 하나를 다루는 시술입니다. 동네에서 알아볼까 걱정하시는 것보다 먼저 짚어야 할 문제입니다.

코가 위험한 이유
얼굴에서 필러로 인한 실명 사례가 보고된 부위는 미간, 코, 이마, 팔자, 이렇게 네 곳으로 알려져 있습니다.
이유는 혈관이 이어진 구조에 있습니다. 코 주변을 지나는 동맥은 눈 안쪽으로 가는 혈관과 연결된 경로를 지납니다. 필러가 동맥 안으로 들어가고 압력이 더해지면 그 물질이 혈류를 거슬러 이동할 수 있습니다. 눈 쪽 가지에 닿으면 시력에 영향을 줄 수 있고, 피부 쪽 가지가 막히면 코끝이나 콧등 조직이 괴사할 수 있습니다.
코는 다른 부위보다 피부가 얇고 그 아래 혈류의 여유도 적은 자리입니다. 같은 양을 넣어도 압력이 더 쉽게 올라갑니다.
드문 일로 알려져 있습니다. 다만 한번 일어나면 되돌리기 어렵기 때문에, 확률이 낮다는 이유로 설명을 줄이지 않습니다.

흡인해서 피가 안 나와도 안심할 수 없습니다
주사기를 당겨 피가 역류하는지 보는 과정이 있습니다. 참고는 되지만 그것만으로 안전이 확인되지는 않습니다. 점도가 높은 제품은 가는 바늘 안에서 잘 당겨지지 않고, 바늘 끝이 혈관 벽에 붙어 있어도 음성으로 나올 수 있기 때문입니다.
실제 안전은 네 가지에서 만들어집니다.
깊이입니다. 뼈와 연골 바로 위, 혈관층보다 아래로 넣습니다.
속도와 양입니다. 천천히, 적은 양으로 나눠 넣습니다. 한 번에 밀어 넣을수록 압력이 올라갑니다.
도구입니다. 끝이 둥근 캐뉼라를 쓰면 혈관을 뚫고 들어갈 가능성이 줄어드는 것으로 알려져 있습니다.
대응 준비입니다. 이상 징후가 나타났을 때 바로 쓸 약제와 절차가 마련되어 있는지입니다.
병점콧대필러 상담받으실 때 이 네 가지를 설명해 주는지 확인해 보시길 권합니다.

많이 넣을수록 넓어지는 이유
코 피부는 아래 조직에 비교적 단단히 붙어 있는 편입니다. 그래서 넣은 양이 위로만 쌓이지 않고 좌우로도 번집니다.
높이를 더 내고 싶어서 양을 늘리면 콧대 자체가 넓어지고, 정면에서 봤을 때 선이 뭉툭해집니다. 흔히 말씀하시는 아바타 코 모양이 이런 경로로 만들어지는 경우가 많습니다. 동네에서 "티 난다"고 느끼는 것도 대개 높이가 아니라 이 뭉툭함 때문입니다.
그래서 병점콧대필러는 많이 넣는 부위가 아니라 적게 넣고 정확한 자리에 놓는 영역입니다. 한 번에 원하는 높이를 전부 완성하려 하지 않습니다.
콧대 선 하나만 보지도 않습니다. 코끝의 각도, 콧등의 흐름, 미간에서 이어지는 시작점을 함께 봅니다. 콧대만 세우면 코끝이 상대적으로 처져 보이는 경우가 생기기 때문입니다.
자리를 잡는 데도 시간이 걸립니다
히알루론산은 성분 특성상 주변의 수분을 끌어옵니다. 일반적으로 시술 후 24시간에서 72시간 사이에 부피가 가장 커 보이고, 2~3주가 지나야 제자리에 자리를 잡는 것으로 알려져 있습니다.
그 사이에 거울을 보고 "낮다"고 느끼셔서 바로 추가를 요청하시는 경우가 있는데, 저희는 권하지 않습니다. 반대로 며칠 지나 과해 보인다며 바로 녹이자고 하시는 경우도 마찬가지입니다. 자리를 잡은 뒤 다시 보고 판단하는 쪽이 정확합니다.
그 기간에는 안경을 코에 오래 걸쳐 두거나 엎드려 주무시는 습관을 잠시 피해 주시길 안내해 드립니다. 한쪽으로 압력이 계속 가해지면 모양이 틀어질 수 있습니다.
수술이 맞는 경우가 있습니다
솔직하게 말씀드립니다.
코끝을 세우거나 모양을 바꾸는 것, 콧볼 너비를 줄이는 것, 많이 휘어진 코를 바로잡는 것은 필러의 영역이 아닙니다.
필러로 가능한 범위는 꺼진 자리를 채워 선을 정리하는 쪽입니다. 그 경계를 넘겨서 필러로 끌고 가면 양만 늘어나고 원하시는 모양은 나오지 않습니다. 나중에 수술을 생각하실 때 들어가 있던 필러가 오히려 변수가 되기도 합니다.
수술이 맞는 상태라면 그렇게 말씀드리고 가능한 곳으로 안내해 드립니다. 병점콧대필러를 받으러 오셨다가 권해 드리지 않는 경우도 실제로 있습니다.
게재 동의를 받은 사진입니다. 보정이나 리터칭을 하지 않았고 촬영 조건을 동일하게 맞췄습니다. 같은 시술을 받아도 결과는 개인차가 있으며, 홍반·붓기·통증·색소침착·염증 등 일시적인 부작용이 생길 수 있습니다.
이상 신호
시술 중이나 직후에 다음과 같은 증상이 있으면 바로 말씀해 주셔야 합니다.
평소와 다른 심한 통증입니다. 주입할 때 어느 정도의 통증은 있지만 참기 어려운 정도라면 신호일 수 있습니다.
피부색이 하얗게 변하거나 얼룩덜룩해지는 것입니다.
시야에 이상이 생기는 것입니다.
집에 돌아가신 뒤 나타나는 경우도 있습니다. 그래서 바로 연락하셔야 하는 신호를 따로 안내해 드립니다. 시간이 중요한 상황이기 때문입니다.
저희가 지키는 순서
병점콧대필러가 진행될 때 저희가 지키는 순서입니다.
첫째, 필러로 가능한 범위인지부터 확인합니다. 수술이 맞으면 그렇게 말씀드립니다.
둘째, 뼈와 연골 바로 위, 깊은 층에 적은 양을 나눠 천천히 넣습니다.
셋째, 코끝의 각도와 미간, 얼굴 전체 비율을 함께 봅니다.
넷째, 제품명과 용량, 넣은 부위와 깊이를 기록으로 남깁니다. 나중에 녹여야 할 때 이 기록이 필요합니다.
다섯째, 이상 신호와 연락 방법을 안내해 드립니다.
여섯째, 2~3주 뒤 다시 뵙고 필요하면 조절합니다.
오시기 전에 아셔야 할 단점
상담이 깁니다. 사진을 같이 보고 설명을 드리다 보면 시간이 걸립니다. 빨리 끝내고 가고 싶은 분께는 답답할 수 있습니다.
당일 바로 시술이 어려울 때가 있습니다. 진단을 먼저 하고 설계를 정하는 순서라, 보고 나서 다음 방문에 시작하는 경우가 생깁니다.
주차가 부족하고, 가격도 낮은 편이 아닙니다. 두 가지 다 사실대로 말씀드립니다. 병점콧대필러를 저희보다 싸게 해주는 곳은 분명히 있습니다.
그리고 100%를 약속드리지 않습니다. 의료라서 그렇습니다. 반응이 약한 분이 계시고, 예상과 다르게 가는 경우가 있습니다. 그럴 때 원인을 기록에서 찾고 설계를 바꾸는 것까지가 저희 몫이라고 생각합니다.
자주 받는 질문
마지막으로
코는 적게 넣고 정확한 자리에 놓는 부위이고, 한 번에 끝나는 시술도 아닙니다.
필러로 가능한 범위가 맞나요.
어느 층에 어떤 도구로 넣으시나요.
한 번에 얼마나 넣으시나요.
2~3주 뒤 재진은 어떻게 진행되나요.
여기까지 읽으셨으면 적어도 병점콧대필러 상담에서 휘둘리지는 않으실 겁니다. 그거면 이 글의 역할은 다 한 셈입니다.
오시면 사진부터 같이 보겠습니다. 화면을 같이 보면 설명이 짧아지고, 다음에 무엇을 볼지도 공유됩니다. 말로만 듣고 결정하시는 것보다 눈으로 확인하시는 쪽이 훨씬 낫습니다.
편하게 오세요. 상담만 받고 가셔도 괜찮습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
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본 글의 수치와 설명은 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준을 바탕으로 하며 개인차가 있습니다. 본 글의 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.